昆明那家甲状腺结节好？
昆明中研甲状腺医院专家指出：美国甲状腺协会(ATA)已经发布了针对甲状腺结节治疗的指南，其中包括对经FNA检查确认为良性甲状腺结节的监测建议。
指南中写道：“初次FNA检查后所有良性甲状腺结节应连续行超声随访6—18个月。如果结节大小没有改变(即实性结节或囊实性结节的实性部分的体积改变小于50%或至少两个方位的尺寸增加小于20%)，则下次的临床或超声检查随访间隔时间可延长，如可以3—5年检查一次。如果通过触诊或超声检查发现结节增大(实性结节或囊实性结节中的实性部分的体积改变超过50%或至少两个方位的尺寸增加20%且至少增加2mm)，应最好在超声引导下再次行FNA检查。”
Nou等人的这项研究结果似乎与此前ATA指南的这些推荐意见一致。不同之处在于，ATA指南推荐在初次FNA检查后6—18月进行超声随访，而Nou等人推荐在初次FNA检查后2年时进行再次评估。要回答这一问题还需要开展进一步的前瞻性系统性研究。
无疑，Nou等人的这项研究加深了我们对这个问题的认识。然而，考虑到上述提到的一些问题，以及世界各地细胞病理学家的经验存在差异，还有临床决策中我们不希望因FNA的假阴性结果影响漏诊侵袭性甲状腺癌(虽然这种情况不太可能但仍然有可能性)，目前我个人的推荐仍然是在初次FNA检查后6—18月再行甲状腺超声检查，后续可依据Nou等人和ATA指南的推荐减少监测频率。
目前对于经FNA检查为良性的甲状腺结节患者最佳的随访监测时间间隔为多长仍然不明，但合理的做法可能是每1—2年进行一次临床、实验室和影像学检查，在初次评估后6-18月进行首次的再评估，之后可在4—5年或间隔更长时间再行评估。
这些患者可能需要终生监测，只是目前该领域的相关研究还不能明确合适的监测时间间隔。
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昆明中研甲状腺医院是由昆明市卫健委批准建立的一所专业性的甲状腺专科医院，座落于昆明市盘龙区环城北路75号，医院集甲状腺医学研究、诊断治疗、康复于一体，专注为云南省乃至全国甲状腺疾病患者提供高品质的诊疗服务。
